25.03.2010, Твое-Авто К сожалению, часто ДТП не обходится без жертв и далеко не всегда на месте происшествия случаются квалифицированные медработники. Однако спасение жизни пострадавшего должна стать первоочередной задачей для свидетелей аварии, и вполне может оказаться, что именно эти советы в будущем сохранят здоровье кому-то из потерпевших. Поэтому будьте особенно внимательны к ним, и никогда не забывайте, что основной принцип оказания первой медицинской помощи – не навредить.
Итак, в случае серьезного ДТП необходимо, прежде всего, убедиться, что как вы, так и пострадавший находитесь в безопасности: то есть на достаточном расстоянии от автомобиля. Если потерпевшему требуется эвакуация из автомобиля, делать это следует предельно аккуратно, чтобы не повредить позвоночник, особенно в шейном отделе (на практике он страдает чаще всего). После извлечения пострадавшего, следует проверить сердцебиение и реакцию зрачка на свет. Определите, находится ли человек в сознании, отвечает ли на вопросы. Путем этих нехитрых приемов, вы сможете ориентировочно определить, с чем вы имеете дело. Наиболее распространенным случаям поражения мы уделим время далее.
Клиническая смерть
В случае отсутствия сердцебиения, замедления или отсутствия дыхания, расширения зрачков, вы можете иметь дело с клинической смертью. Более того, состояние потери сознания, когда наличествует один из признаков, тоже может привести к клинической смерти, так что до прибытия медицинской бригады за состоянием потерпевшего следует внимательно наблюдать, чтобы по необходимости оказать реанимационное действие.
Итак, вот перечень мероприятий, которые следует оказать в отношении пострадавшего, если вы наблюдаете отсутствие сердцебиения или дыхания:
1. Потерпевший укладывается на спину на твердую ровную поверхность. 2. Ослабьте воротник, осмотрите ротовую полость, нет ли отека, западания языка. Осмотрите пострадавшего на предмет вывиха шеи. Голова должна быть откинута назад, подбородок – отведен вперед так, чтобы нижнюю челюсть можно было легко переместить вперед. 3. В случае замедления и ослабления дыхания, а также полного его отсутствия, необходимо провести искусственное дыхания по схеме «рот в рот» или «рот в нос». 4. В случае отсутствия сердцебиения, необходимо провести непрямой массаж сердца. Для этого ладонь правой руки помещается на два пальца выше нижнего края грудины, в центре нее – это точка сжатия. Пальцы правой и левой рук следует развести в стороны так, чтобы они грудной клетки не касались; руки – выпрямить, после чего начинать процедуру. Глубина каждого сжатия – не менее 3,5 сантиметров. Если массаж осуществляет один человек, то на два вдоха должно приходиться пятнадцать сжатий, если двое, то пять сжатий на один вдох. После проведения цикла сжатий необходимо произвести диагностику состояния потерпевшего. Сужение зрачка, появление дыхания, устранение бледности кожи свидетельствуют о том, что меры оказались результативными.
Потеря сознания
Потеря сознания требует чуть ли не большего внимания, чем случай клинической смерти. Это пограничное состояние, которое в любой момент может либо улучшиться, либо кардинально ухудшиться.
Стоит запомнить, что причины потери сознания бывают самыми разными: недостаток воздуха, приступ сердечно-сосудистого заболевания, травма, внутреннее кровотечение и даже элементарный стресс, полученный во время аварии. В случае остановки сердцебиения и ослабления дыхания, необходимо применить вышеописанный комплекс реанимационных процедур. Если дыхание присутствует, оптимальным решением будет уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность, ослабить воротник, дать вдохнуть нашатыря. Осмотрите потерпевшего на предмет кровоподтеков и сложных травм, и, если таковые обнаружатся, обязательно оповестите об этом врача. Наружное кровотечение необходимо остановить, наложив на это место повязку. Место перелома следует зафиксировать шиной. Используйте обезболивающее – оно поможет избежать вторичной потери сознания.
Кровотечение
Следует отметить, что кровотечение бывает наружным и внутренним. Если с определением наружного все более или менее ясно, то внутреннее не всегда диагностируется сразу. Для внутреннего кровотечения характерна нарастающая слабость, бледность, недостаток воздуха, тупая боль в пострадавшем месте, реже – потеря сознания. Чтобы предотвратить усиленную кровопотерю, необходимо уложить потерпевшего на спину так, чтобы ноги были выше головы. Запомните, что внутреннее кровотечение требует немедленного врачебного вмешательства.
Если место травмы непрерывно кровоточит потоком темно-вишневого цвета, то это кровотечение венозное. Чтобы остановить его, необходимо наложить повязку чуть ниже места ранения и/или зажать вену на некоторое время. В качестве подручного средства можно использовать марлевый или тканевый жгут.
Для артериального кровотечения характерен «фонтан» ярко-красного цвета. Для остановки необходимо зажать сосуды выше места повреждения, после чего наложить давящую повязку . Если повреждена бедренная артерия, необходимо дополнительно наложить жгут.
При капиллярном кровотечении выделяется сравнительно малое количество крови, однако кровоточит обычно вся поврежденная поверхность. Это вызвано неглубоким повреждением тканевого покрова. Останавливается кровотечение при помощи повязки. Дополнительно к месту ранения можно приложить лед.
Перелом
Переломы разделяют закрытые и открытые. Различаются они, прежде всего, по симптоматике. В случае закрытого перелома боль сильная, резкая, место повреждения отекает, отчетливо видна деформация конечности. Открытый перелом обязательно предполагает наличие раны, из которой могут быть видны обломки кости. Эти костные обломки ни в коем случае не следует вправлять самостоятельно.
Если есть рана, то ее следует обработать. Для фиксации конечности необходимо наложить две повязки – на сустав выше и ниже места повреждения. При серьезных переломах ног или рук следует накладывать шину.
Ожоги
Все ожоги подразделяются, по степени тяжести, на следующие группы: 1 степень (покраснение кожи, легкая боль), 2 степень (появляются небольшие пузыри), 3 степень (обгорание кожи, кровотечение), 4 степень (полное выгорание кожи и жировой ткани).
Основной инструмент первой помощи при ожогах первой и второй степени – чистая холодная вода. После промывания пораженного места, на него накладывается стерильная повязка. При ожогах третьей степени и выше вода не используется. На пострадавший участок сразу накладывается стерильная повязка, а поверх нее – источник холода. Помните, что пострадавший обязательно должен много пить.
Удушье
Причиной удушья чаще всего становится попадание инородного предмета в горло. В таком случае оно сопровождается резким кашлем и даже рвотой. Лицо потерпевшего обычно краснеет, а потом синеет. Здесь крайне важна скорость оказания первой помощи, после чего необходимо срочно обратиться в медицинскую службу.
Если пострадавший находится без сознания, необходимо уложить его на спину и попробовать извлечь инородное тело самостоятельно. В противном случае необходимо ударить раскрытой ладонью между лопатками. Если пара таких «хлопков» не поможет, то нужно нажать на подложечную область ладонями; для этого тот, кто оказывает помощь должен встать за спиной пострадавшего и обхватить его руками.
Судорожный припадок
Судорожные припадки могут быть истерическими и эпилептическими. Последние характеризуются громким криком, резкими судорогами, испусканием пены изо рта, потерей сознания. В качестве первой помощи необходимо повернуть пострадавшего набок, прижать к полу. Зубы следует разжать и установить между ними плотный тканевый или резиновый валик. Зафиксируйте больного так, чтобы его движения не смогли травмировать его или окружающих.
Боли в грудной клетке
Частая причина такой боли – обострение сердечно-сосудистого заболевания. Обычно боли в грудине сопровождаются охлаждением или даже обездвиживанием конечностей, холодным потом, слабостью, головокружением. Болевой очаг может располагаться с левой стороны грудной клетки или в центре нее.
Пострадавшего необходимо уложить и обеспечить максимум свежего воздуха. Ослабить ремень и воротник. В обязательном порядке следует подать капсулу нитроглицерина под язык. Если симптомы не ослабевают, то через полчаса следует подать капсулу вторично.
Livia, 29.08.2012 02:18:28 Coach Outlet, 16.08.2012 13:35:53
| The film and its star bring us within social gal-about-town Holly Golightly’s The big apple society of parties Coach Outlet |